（公社）日本口腔外科学会認定「口腔外科専門医」による診療
サージェリーファースト法による顎変形症治療｜あぶかわ歯科・口腔外科 – ときわ台駅徒歩2分

サージェリーファースト法について

当院はサージェリーファースト法の手術・管理に習熟し、質の高い治療の提供に努めています。
安全な手術、安定した予後のために術前・術後評価を行います。患者さんに検査結果を説明し、不安に伴うストレスを軽減できるようにしています。

• CTによる骨切り部の評価（神経, 血管の走行、骨の厚み）
• 顎関節症状の評価（症状が強い場合は顎関節に優しい術式を選択できます）
• 術前検査の結果の説明（血液、心電図、呼吸機能検査など、全身状態を把握）
• 術式の選択
• 手術後の機能回復や合併症の評価

研究成果に基づいた治療の提供

術後の腫れを抑制したり、免疫の低下を抑制する方法があります。
（ステロイド術前投与の利点：研究成果はアメリカ口腔顎顔面外科学会雑誌に掲載, 2017年）。

「親知らず」の抜歯や小臼歯の便宜抜歯も顎矯正手術と同時に行えます。
手術回数が少なくなるように配慮しています。萌出していても、埋伏していても術中に抜歯することができます。

超音波骨切削器具を導入して、安全で精度の高い手術を行っています。

術後の咬み合わせの管理とQOLを両立しています。
矯正歯科からの依頼内容に基づいて、手術中の咬合を決定しています（スプリント）。術後の矯正治療がスムーズに進むように丁寧に管理します。スプリントの扱い方や口腔清掃は、手術後すぐに指導します。1-2日で、患者さん自身で咬み合わせを管理できるようになりますので、早期退院が可能です。食事や面会、電話などの際にはスプリントやゴムを外すことができます。

手術日の夕食からスープなどの食事が摂れるようにしています。
我々の研究成果に基づいて術後の栄養指導を行っています。ストレスにともなう下痢を予防し、咬合管理と「口から食べること」を両立して、術後回復を実感できるようにしています。経管栄養は行っていません。
（2019年日本口腔外科学会学術大会で研究報告）

サージェリーファースト法の利点と欠点

サージェリーファースト法の利点

• 治療期間が短い。
• 顔の美的不調和をすぐに改善できる。
• 手術を行う時期を患者さんが決められるため、治療のタイミングを逃さない。
• 術後矯正の進行が速い（手術後に骨代謝が活発化することが知られている）。
• 術後矯正にマウスピース矯正が適応できるケースがある。

サージェリーファースト法の欠点

• 術後の咬合管理（油断すると簡単に咬合が偏位するので、十分な治療経験が必要）。
• 治療費が高額（保険適応でないため）。

サージェリーファースト法による顎変形症治療 Q&A

顎矯正手術について患者様から以下のような質問を受けます。
予定手術ですので、術前・術後はどのようなことが予想されるかを把握した上で、仕事や学校のスケジュールを調整されると思います。