（公社）日本口腔外科学会認定「口腔外科専門医」による診療
サージェリーファースト法による顎変形症治療｜あぶかわ歯科・口腔外科 – ときわ台駅徒歩2分

サージェリーファースト法について

当院はサージェリーファースト法の手術、管理に習熟しています。
安全な手術、安定した予後のために術前・術後評価を行います。患者さんに検査結果を説明し、不安に伴うストレスを軽減できるようにしています。

• CTによる骨切り部の評価（神経, 血管の走行、骨の厚み）
• 顎関節症状の評価（症状が強い場合は顎関節に優しい術式を選択できます）
• 術前検査の結果の説明（血液、心電図、呼吸機能検査など、全身状態を把握）
• 術式の選択
• 手術後の機能回復や合併症の評価

術後の腫れを抑制したり、リンパ球の減少を抑制する方法があります
（ステロイド術前投与の利点：研究成果はアメリカ口腔顎顔面外科学会雑誌に掲載, 2017年）。

「親知らず」の抜歯や小臼歯の便宜抜歯も顎矯正手術と同時に行うことができます。
術前に抜歯する必要はありません。手術の回数を減らすことが患者さんの体力的負担軽減になると考えています。

超音波骨切削器具を導入して、安全で精度の高い手術を行っています。

術後の咬み合わせの管理とQOLを両立しています。
矯正歯科からの依頼内容に基づいて、手術中の咬合を決定しています（スプリント）。術後の矯正治療がスムーズに進むように丁寧に管理します。スプリントの扱い方や口腔清掃は、手術後すぐに指導します。1-2日で、患者さん自身で咬み合わせを管理できるようになりますので、早期退院が可能です。食事や面会、電話などの際にはスプリントやゴムを外すことができます。

手術翌日から軟らかい食事（フルーツやヨーグルトなども付きます）が摂れます。
我々の研究成果に基づいて術後の栄養指導を行っています。ストレスにともなう下痢を予防し、咬合管理と「口から食べること」を両立して、術後回復を実感できるようにしています。経管栄養は行っていません。

サージェリーファースト法の利点と欠点

サージェリーファースト法の利点

• 治療期間が短い。
• 顔の美的不調和をすぐに改善できる。
• 手術を行う時期を患者さんが決められるため、治療のタイミングを逃さない。
• 術後矯正の進行が速い（手術後に骨代謝が活発化することが知られている）。
• 術後矯正にマウスピース矯正が適応できるケースがある。

サージェリーファースト法の欠点

• 術後の咬合管理（油断すると簡単に咬合が偏位するので、十分な治療経験が必要）。
• 治療費が高額（保険適応でないため）。

サージェリーファースト法による顎変形症治療 Q&A

顎矯正手術について患者様から以下のような質問を受けます。
予定手術ですので、術前・術後はどのようなことが予想されるかを把握した上で、仕事や学校のスケジュールを調整されると思います。